頭好壯壯診察:18個月大的檢查

頭好壯壯診察:18個月大的檢查

這是一次重要的檢查,您的孩子即將接種多種疫苗,應先評估他的生長情況,而爸爸媽媽通常也想多了解一些關於睡眠及管教方面的問題。從醫生護士的角度來看,這次檢查是最具挑戰性的一次。若您的 小朋友不肯合作,請不必感到意外,孩子大哭大鬧都是預料中事。

為迎接這次體檢,您需要以下準備:

  • 除接種新疫苗外,您的孩子可能也需要就之前打過的疫苗再補打。請查看孩子的 接種卡並與醫生護士核對,確認孩子按時接種疫苗。
  • 為孩子穿上可輕易脫下的「兩件式」衣服,計劃好如何讓他乖乖坐在您的大腿上接受檢查。您可帶一至兩件他熟悉的玩具,零嘴也會有所幫助。


體檢時,醫生護士應該會:

  • 量度孩子的體重身高。請點按此處查看 兒童生長圖表。
  • 與您分享專業意見,講解小朋友的生長及情緒發展。
  • 仔細查看他的發展情況,確保孩子一切正常。
  • 討論管教問題。

醫生護士要知道:

  • 上次檢查至今,期間您的孩子是否到過其他醫療機構?如果有,為甚麼呢?那次門診或檢查的結果如何呢?醫生有沒有處方任何藥物或治療?
  • 您的孩子行走、跑步及爬樓梯的技巧如何?他可以倒退走嗎?
  • 他的語言能力怎麼樣?他會說些甚麼話?他懂得把詞彙串連在一起了嗎?他現在懂得多少個詞彙?
  • 他聽得懂單項指令如「拿鞋子」或「幫我拿尿布」了嗎?他能不能聽懂簡單故事,理解情節發展?他會不會看書中的圖畫呢?
  • 他對簡單要求或簡單遊戲如躲貓貓有反應嗎?
  • 他是怎樣玩耍的呢?孩子所玩的遊戲會顯示他的認知能力。他懂得模仿您做家事嗎?他會不會堆積木?
  • 他懂得使用湯匙或叉子等器皿,或者利用一件玩具,把另一件玩具拿到手中嗎?
  • 他開始說「不要」及發脾氣了嗎?這些都是情緒及認知發展良好的訊號。
  • 他會不會拖著玩具行走呢?
  • 他會用湯匙以及直接用杯子喝水了嗎?
  • 當被要求指出某個身體部位時,他做得到嗎?

徵詢專業意見
在這個階段,大部分家長都會關注三件事:日常飲食、管教、以及哄孩子睡覺。這些令人困惑又困擾的問題,都和孩子越來越強的獨立性有關。其他疑慮還包括當孩子說「不要」及發脾氣時,要如何應對,以及如何讓孩子願意吃東西。

  • 日常飲食。 告訴醫生孩子近來吃些甚麼。如果孩子仍然要用奶瓶喝奶,不妨討論如何協助他戒掉這個習慣。若您認為孩子因為挑食而得不到足夠營養,請和醫生談一談。在小朋友學步的階段,胃口和生長速度都會下降。他應該懂得用湯匙,並會用練習杯喝水。還有別忘了向醫生護士查詢有關維生素及氟錠的問題。
  • 管教 如果您覺得孩子難以管教,請告訴醫生護士,和他商量一些可以助您管束孩子的方法及步驟。
  • 睡眠 睡眠問題在這個歲數相當常見。嘗試至少連續三天記錄孩子的睡眠模式,拿給醫生護士看,尋求解決方法。幫助孩子安靜下來,有助建立好的睡眠模式。

別把問題放著不管!
如有下列情況,必須告知醫生護士:

  • 假如您的小朋友有斜視問題,即使只是偶爾發生。
  • 如果您的孩子需要靠得很近才能看清事物,尤其家族中有早期近視的病史。
  • 若您的孩子似乎對光線及聲音特別敏感。
  • 如果孩子不會走、踮腳行走,又或者走起來一拐一拐或拐向一邊。
  • 如果孩子在玩耍、觸碰東西、伸手取物品時似乎只用同一隻手。若您的小朋友已經明顯出現左撇子或右撇子的傾向,他在進食及指向事物時會較常用其中一隻手,但在玩耍期間則應是雙手並用的。
  • 玩耍時不懂得把兩件物品放在一起,或仍然每次只能專注玩一件物品。
  • 當您把湯匙遞給孩子時,他不懂得要怎麼用。
  • 假如他仍不能自行進食。
  • 如果他失去之前已掌握的技能。
  • 如果他未能說出真正的詞彙。

每個孩子都是獨一無二的,發展的步調和速度不盡相同,如果您對孩子的生長及發展有任何問題或疑慮,不妨跟醫生護士談談。

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